История болезни Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит. Ф. И. О. Пол мужской. Домашний адрес Дата поступления 1. Диагноз при поступлении Комбинированный ожог обоих глаз. Возраст 1. 9 лет. Диагнозклинический Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит. Жалобы больного При поступлении больной жаловался на боли в области век и в глазах, на чувство инородного тела в глазах, на слезотечение. Anamnesis morbi Больным себя считает с 1. Оставлен Доктор Чт, 06182015 1800. Скачать историю болезни Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит скачать. Все о кератите вирусном, герпетическом, грибковом симптомы и лечение. Самый логичный и удобный критерий этиология болезни. Травматический кератит опасное заболевание, которое может. Дома промывали глаза водой и закапывали капли названия не указаны. Была вызвана карета скорой помощи, которая и доставила пострадавшего в офтальмологическое отделение областной клинической больницы им. Мечникова. Anamnesis vitae Социально бытовые условия удовлетворительные. Рос и развивался в соответствии с возрастом. Болезнь Боткина, кожвен заболевания отрицает. История Болезни Травматический Кератит' title='История Болезни Травматический Кератит' />Послепервичный герпетический древовидный кератит. Скачать историю болезни Послепервичный герпетический древовидный кератит. Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит. Наш раздел Истории болезни содержит в категории офтальмология довольно. Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит. Из перенесенных заболеваний отмечает пневмонию, аллергологический анамнез без особенностей, популяция А. Status praesens obgectivus Положение больного активное, телосложение правильное, сознание ясное. Кожа и видимые слизистые оболочки обычной окраски. Ногти без деформации, подкожно жировая клетчатка развита хорошо. Со стороны костно мышечной системы патологий не выявлено. Органы дыхания Грудная клетка цилиндрической формы. История Болезни Травматический Кератит' title='История Болезни Травматический Кератит' />Обе половины участвуют в акте дыхания симметрично. Сравнительная перкуссия легких над легкими определяется легочной звук, симметричный с обеих сторон. Топографическая перкуссия легких Линия перкуссииправое легкоелевое легкое. L. parasternalis5 мр 2. L. clavicularis media 6 ребро 3. L. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье. Скачать бесплатно историю болезни реферат доклад работу. Относительная граница тупости сердцаПравая По правому краю грудины. Левая На один сантиметр кнутри от ЛСКЛ по пятому межреберью. Верхняя Третье ребро по левой парастернальной линии. Абсолютная граница тупости сердцаПравая По левому краю грудиныЛевая На один сантиметр кнутри от границы относительной тупости. Верхняя Четвертое ребро по левой парастернальной линии. Аускультация сердцаТоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. АД 1. 30 8. 0 мм. Пульс на периферических артериях симметричный. ЧСС 8. 0 ударов в минуту. Органы пищеваренияАппетит хороший, язык влажный обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Диспепсических явлений нет. Селезенка не пальпируется. Размеры печени по Курлову 1. По правой СКЛ 9 см. По срединной линии 8 см. По левой реберной дуге 6 см. Органы выделения Дизурических явлений нет. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по 1. Органы кроветворенияКровотечений нет. Цвет кожи и видимых слизистых оболочек обычной окраски. Нейро психическое состояниеСон нормальный. Отмечает боли в левой половине головы. Сознание ясное. Сухожильные рефлексы сохранены. Патологических рефлексов не выявлено. Эндокринная системаЩитовидная железа не увеличена, жалоб не предъявляет. Status lokalis Левый глаз SПравый глаз DРефракция эметропическая. Кожа век отечная, гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая, гиперемированная, отечная. Отмечается умереновыраженная, смешанная иньекция глазного яблока, преимуощественно перикорнеальная. Роговая оболочка отечная в ее толще импрегнированы кусочки марганца. Передняя камера глаза средней глубины, влага ее прозрачная, радужная оболочка серого цвета, рисунок ее четкий. Зрачек 4 мм. Область зрачка черного цвета, хрусталик прозрачный. Глазное дно диск зрительного нерва бледнорозового цвета, границы четкие, калибр сосудов равномерый, желтое пятно и периферическая сетчатка не изменены. В свете щелевой лампы видны импрегнированные кусочки марганца в толще роговой оболочки, выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой оболочки. ВГД внутриглазное давление пальпаторно в норме. Поле зрения в норме Цветоощущение нарушено по врожденному типу. Рефракция эметропическая. Кожа век отечная, гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая, гиперемированная, отечная. Отмечается умереновыраженная, смешанная иньекция глазного яблока, преимуощественно перикорнеальная. Роговая оболочка отечная в парацентральной области, имеет инфильтрат 11 мм. Передняя камера глаза средней глубины, влага ее прозрачная, радужная оболочка серого цвета, рисунок ее четкий. Зрачек 4 мм. Область зрачка черного цвета, хрусталик прозрачный. Глазное дно диск зрительного нерва бледнорозового цвета, границы четкие, калибр сосудов равномерый, желтое пятно и периферическая сетчатка не изменены. В свете щелевой лампы виден инфильтрат на роговой оболочке 1 мм. ВГД внутриглазное давление пальпаторно в норме. Поле зрения в норме Цветоощущение нарушено по врожденному типу. Клинический диагноз Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит. Обоснование клинического диагноза Клинический диагноз выставлен на основании данных жалоб больного на боли в области век и в глазах, на чувство инородного тела в глазах, на слезотечение. На основании данных анамнеза болезни болеет с 1. На основании локального статуса Правый глаз Кожа век отечная, гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая, гиперемированная, отечная. Роговая оболочка отечная в ее толще импрегнированы кусочки марганца. В свете щелевой лампы видны импрегнированные кусочки марганца в толще роговой оболочки, выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой оболочки. ВГД внутриглазное давление пальпаторно в норме. Левый глаз Рост ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая, гиперемированная, отечная. Роговая оболочка отечная в парацентральной области, имеет инфильтрат 1 мм. В свете щелевой лампы виден инфильтрат на роговой оболочке 1 мм. Инструкция Как Взломать Почту В Yandex. ВГД внутриглазное давление пальпаторно в норме. Данные лабораторных методов исследования Клинический анализ кровигемоглобинэритроцитыцветной показательколичество лейкоцитовэозинофилысегментоядерныелимфоцитымоноциты. СОЭ 1. 46 гл. 4. 7 х 1. Анализ мочи цветреакцияудельный весбелоксахарлейкоцитыэритроцитыэпителий светло желтыйкислая. Биохимический анализ крови мочевинакреатининхолестеринбилирубин. АЛТ 6. 4. 0,0. 78. Лечение А воздействие на вторичную инфекцию Rp. Penicillini 2. EDSol. Глазные капли, закапывать по 2 капли каждый час. Rp. Sol. Для промывания коньюнктивального мешка 4 6 раз в сутки. Б лечение осложнений, в частности иридоциклита Rp. Sol. Глазные капли, по 1 2 капли 3 раза в день в оба глаза. Rp. Em. По 1 2 капли закапывать в коньюнктивальный мешок обоих глаз каждые 2 часа. ЭпикризБольной 1. Мечникова с диагнозом Комбинированный ожог обоих глаз I ст., травматический кератит. При поступлении больной жаловался на боли в области век и в глазах, на чувство инородного тела в глазах, на слезотечение. Из анамнеза болезни болеет с 1. Из анамнеза жизни патологий не обнаружено. Из объективного статуса особых изменений не выявлено. Локальный статус Правый глаз Кожа век отечная, гиперемированная. Глазная щель сужена. Рост ресниц правильный, ресницы уменьшены в размере за счет ожога. Слизистая век рыхлая, гиперемированная, отечная. Роговая оболочка отечная в ее толще импрегнированы кусочки марганца. В свете щелевой лампы видны импрегнированные кусочки марганца в толще роговой оболочки, выражены складки десцеметовой оболочки, умеренный отек роговой оболочки. ВГД внутриглазное давление пальпаторно в норме.